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                    世界肝炎日|ALDH2基因檢測,關注酒精代謝,助力肝臟健康

                    2020-07-28

                    近日,在“健康心動 百日行動”系列科普中,中國科學院院士葛均波教授在直播過程中介紹了科普書《醉是心從容:乙醛脫氫酶2基因》,闡述了大眾進行ALDH2基因檢測的意義。

                     

                     

                     

                     

                    2020年7月28日是第十個“世界肝炎日”,本屆宣傳主題為“積極預防,主動檢測,規范治療,全面遏制肝炎危害”為主題。數據顯示,目前我國現存乙肝病毒感染者約有7000萬例,其中近9成未得到治療。病毒性肝炎是全球共同面臨的衛生挑戰,其中乙肝和丙肝影響到全球3.25億人,每年導致140萬人死亡。

                     

                    飲酒,作為公認的影響肝臟健康的重要因素,背后與ALDH2基因(乙醛脫氫酶2基因)密切相關,讓我們來看一下,ALDH2基因是如何指導飲酒及相關疾病預防的。

                     

                     

                     

                    不要小看喝酒臉紅這件事

                     

                     

                     

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                    很多人在喝完酒精飲料后,臉頰很快會變得一片緋紅,其紅的程度因人而異,從淡粉到深紅不等。這到底是什么原因導致的?不同個體之間遺傳因素不同,即“酒精基因”ALDH2基因型不同,導致每個人對酒精代謝情況不一樣,對自身健康帶來的影響也不一樣。

                     

                     

                     

                    ALDH2基因與飲酒的關系

                     

                     

                     

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                    喝酒臉紅是因為酒精進入人體后會被轉化成乙醛這種物質,乙醛具有讓毛細血管擴張的功能,從而導致臉紅現象。喝酒容易臉紅的人體內一般有高效的乙醇脫氫酶,能迅速將乙醇轉化為乙醛。但是他們體內的乙醛脫氫酶2(ALDH2)活性較低,所以迅速累積的乙醛遲遲不能被代謝成乙酸排出體外,造成長時間臉紅。

                     

                    ALDH2全稱為乙醛脫氫酶2基因,編碼乙醛脫氫酶2。在所有組織中普遍存在,但在肝臟中含量最高。

                     

                     

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                    (ALDH2基因型在中國人群中的分布及酒精代謝能力)

                     

                     

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                    ALDH2基因突變者飲酒不當將成為疾病高危人群

                     

                     

                     

                    ALDH2基因正常的人能及時將大部分酒精分解為水和二氧化碳,不影響身體健康;ALDH2基因異常的人,不能快速完成酒精代謝過程,導致乙醛在體內大量聚集,造成人體的肝、腎、心、腦及食道等器質性病變。乙醛也已經被國際機構列為I類致癌物。

                     

                    傷肝(酒精肝、脂肪肝、肝硬化甚至肝癌):基因正常的乙肝攜帶者,發生肝癌風險增加7.18倍。對基因異常的乙肝攜帶人群,即使不飲酒,風險增加16.95倍。若大量飲酒,則風險上升52.17倍。

                     

                    ALDH2基因突變者疾病發生風險

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                    ALDH2基因檢測意義

                     

                     

                     

                    通過對ALDH2基因的檢測,將為飲酒指導、相關高風險疾病的提示和硝酸甘油的用藥提供有效的參考依據。

                     

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                    提示個體酒精代謝能力的不同

                    ALDH2基因突變攜帶者應避免大量飲酒,減少對肝腎的隱性損傷。

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                    提示重大疾病的高危傾向

                    ALDH2基因突變攜帶者應該增加體檢頻率,預防相關疾病。

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                    預測硝酸甘油臨床藥效

                    建議患者在使用硝酸甘油前進行ALDH2基因檢測,ALDH2*2攜帶者建議慎用或不用硝酸甘油,改用其他藥物。

                     

                    參考文獻:

                    J Invest Med 44: 42–46, 1996.

                    Physiological Reviews, 2014, 94(1):1-34

                    Biochem Biophys Res Commun 118: 97–102, 1984

                    Journal of Biomedical Science (2017) 24:19

                    Chem Res Toxicol .2006: 1374-78.

                    衛生研究, 2010. 39(1): p. 42-45.

                    Tumor Jul. 2004, Vol. 24, No. 4

                     
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